ABSTRACT
Fundamento: la certificación de las causas de muerte es uno de los procederes más antiguos que existen en la práctica médica. Una correcta certificación reviste una gran importancia pues a partir de su análisis se derivan acciones desde regionales hasta internacionales para a través de programas de salud elevar la calidad de vida de la población. Objetivo: evaluar la calidad de las estadísticas de mortalidad en la provincia Camagüey en los últimos 15 años, a partir de la cuantificación de causas básicas de muerte imprecisas o no deseadas consignadas en los certificados médicos de defunción. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo de las estadísticas de mortalidad en la provincia Camagüey, que abarcó el universo de certificados médicos de defunción registrados entre los años 2000 y 2014. Se realizó una revisión documental y se definieron los indicadores de calidad por grupos de códigos asignados a la causa básica de muerte. Resultados: en la provincia Camagüey en los 15 años estudiados (2000-2014) ocurrieron 85 770 defunciones según residencia, de ellas el 6,74 % fueron codificadas con causa básica de muerte imprecisa o no deseada. El quinquenio 2005-2009 fue el de mayor incidencia en la certificación de este tipo de causa básica, con una tendencia al descenso para los últimos cinco años. Al analizar el valor puntual de los 15 años estudiados, solo en cinco la razón de cambio respecto al año índice (2000) fue superior a 1,30 o sea, que se incrementó en más de un 30 % respecto al año índice. Conclusiones: la certificación médica de las causas básicas de muerte imprecisas o indeseadas en la provincia Camagüey es baja y ha presentado una tendencia a la disminución en el último quinquenio.
Background: the certification of causes of death is one of the most ancient procedures in medical practice. A correct certification has a great importance since regional and international actions derive from its analysis for raising the quality of life of people by means of health programs. Objective: to asses the quality of the statistics of mortality in Camagüey province in the last 15 years from the quantification of undesirable or imprecise basic causes of death recorded on the medical death certificates. Method: a descriptive, cross-sectional, retrospective study of the statistics of mortality was conducted in the province of Camagüey including the universe of medical death certificates between the years 2000 and 2014. A documentary review was made and the quality indicators were defined by code groups assigned to the basic cause of death. Results: in Camagüey province, in the studied 15 years (2000-2014), 85 770 deaths happened according to residence; the 6, 74 % of them were codified as undesirable or imprecise basic cause of death. The five-year period 2005-2009 presented the greatest incidence in the certification of this type of basic cause with a tendency to increase in the last five years. Of the 15 years studied, in five years the ratio of change was higher than 1, 30 when analysing the precise value of every year with respect to the rate year (2000), i.e. that it increased in more than a 30 % with respect to the rate year. Conclusions: the medical certification of the undesirable or imprecise basic causes of death in Camagüey province is low and has presented a tendency to decrease in the last five-year period.
ABSTRACT
Introducción: en el Hospital Provincial de Camagüey, el Servicio de Imaginología rinde información estadística estipulada por el modelo de Medios de Diagnóstico; sin embargo, esta no satisface las necesidades internas del departamento. Objetivo: perfeccionar la información estadística interna de esta dependencia. Métodos: se realizó un estudio de innovación tecnológica entre enero de 2011 y noviembre de 2012. Se aplicó una entrevista a los trabajadores del Departamento de Imaginología y se analizaron los 132 modelos de datos internos del servicio para identificar la información estadística necesaria. Posteriormente, se diseñaron modelos que recogen información por servicios, a través de un software que implementa el procesamiento de datos no estipulados en el modelo oficial. Resultados: los modelos y su subsiguiente automatización perfeccionaron la información desde el punto de vista de la cobertura, la integridad, la fiabilidad y la inclusión de datos necesarios. El software permitió calcular índices de positividad de los casos estudiados, así como controlar los recursos y exámenes repetidos, lo que contribuyó al procesamiento y recuperación de los datos estadísticos con eficacia, a la vez que favoreció el uso y la explotación racional de los recursos tecnológicos. Los usuarios expresaron elevados niveles de satisfacción con la información aportada. Recomendaciones: se recomienda realizar el análisis de costos correspondiente para determinar la factibilidad de la implementación del software desde el punto de vista de la eficiencia y generalizar su instalación en las unidades de salud que utilicen medios de diagnósticos
Background: in Manuel Ascunce Domenech Provincial Hospital in Camaguey, the Imaginology Service presents stipulated statistical information using a model of diagnostic means; nevertheless, it does not satisfy the internal needs of the department. Objective: to improve the internal statistical information of this department. Methods: a study about the technological innovation was carried out from January 2011 to November 2012. An interview to the members of the Department of Imaginology was done and 132 models providing internal data of this service were analyzed in order to identify the necessary statistical information. Subsequently, models that collect information of the services were designed through a software that implements the processing of the data that were not specified in the official model. Results: the models and their subsequent automation improved the information from a security, integrity, reliability and inclusion of the necessary data viewpoint. The software allowed to calculate possitivity rates of the cases under study and control the resources and repeated exams what contributed to the effective processing and recovery of the statistical data, thus favouring the use and the rational exploitation of the technological resources. The users expressed high levels of satisfaction with the given information. Recommendations: it is recommended to carry out an analysis of the corresponding costs to determine the feasibility of the implementation of the software from the effective point of view and generalize its installation in health units that use diagnostic means